犬髋关节脱位的治疗经验
文献记载了不少的有关犬髋关节脱位的手术治疗方法，但就临床条件而言，由于一系列 的原因，这些方法人多不能被采用。在合乎情理的范围内，手术干预的过程往往使之施行得 太简单化了，于是，在最低限度的物资消耗和省力的条件下，这就要求寻找最有效的治疗方 法。 众所周知，犬在非常复杂的脱位情况下，髋关节的机能要想恢复完全，这同圆韧带、横 韧带和关节囊的断裂密切相关，关节囊和横韧带的完整性恢复是相当容易的，而承压基础负 荷的圆勒带却是不那么容易恢复的，在这方面，若是动物再次发生脱位和并发症，必须导致 四肢机能破坏，形成习惯性脱位、关几竹挛缩等等。 从关竹开始脱位受伤时刻起延续至2昼夜的时间内，假若施行到闭和复位术，事实上， 复位的成功概率是不可能的，但是假设这种手术是成功的，那么经过数周又可能发生再脱位， 所以最好还是采用开放式的方法，此时需审核某些方法，创建人工圆韧带，经由关节腔用辐 条固定、关节上肌层的深部缝合、替关节唇用辐条固定股骨头等等。 根据我们的观察研究，对于小形品种大，最好采用拉弗�；蛘呦谆抢醋骷〔愕纳畈糠� 合，这种方法能够巩固关节在后来常常发生的有限的外展，此乃对于20公斤以上体重的犬 种而言有着重要的意义，但是侏儒狮子犬等手术之后出现这种复杂化的倾向时，运动方面就 不可试用限制。 大形品种犬的治疗不可能没有妥善的固定关节的要索。许多的方法（例如：内修复术） 就被排除掉了，因为创门要求增添消耗和要有专门的仪器设备。所以，我们采用的手术方法 就比较简单，它既能保证四肢支撑机能的恢复，而且可以在城市和基层兽医临床的条件下得 以完成 手术途径：侧位。手术切口的部位在关节盂上，用不着考虑脱位的股骨头的状态，股头 复位不用切除关节囊为好，当组织张力比较人时，利用有槽骨凿在股头卜引导，并以它作为 贡杆在关节盂内移动。受伤后接受治疗比较晚一点的时间内，当转子窝已经充满重新形成的 组织时，可以使用凿、刮器或者其它合适的工具来切除它们，肢体复位以后伸直并且固定好 以利于通达关节囊，关节囊尽可能地采用羊肠线来缝合以激发新生瘢痕组织的形成。 手术的最后阶段，为了‘胃’骼伸直，采用金属辐条和机械钻或电钻，辐条置于始起转子窝 脊至盆腔口的位置，用儿条(3条以上）安置成半圆状，用2条安置在股骨头的范围内，这 样一来，运动之时股头便建立了牢靠的支撑并防止了它的再修复，辐条末端在人转子高度上 切断并使之向尖角卜弯曲。手术伤口整理和清污以后，给它引流和用三层缝线缝紧。 手术后的一定期间内，要给患犬施用广谱抗菌素、利尿素、胶微粒制剂、止痛药、维生 素等，每天两次对伤口用二氧化物溶液清洗至第二天末，患犬的股近旁部位的和臀部范围的 组织会出现大量的水肿，有时还扩散到肢体的远端部位。经过2-3天，从引流管可见到流 出少量的带血液体。经治疗后第5-8天，水肿消失，然而有个别的患犬，肢体远端部位的 水肿被维持到10-12昼夜。伤口的愈合呈第一期愈合时未见化脓现象。病肢在第10-14 天开始站立。 病犬的进一步恢复取决于机体对异体金属部件的反应。在大多数病例之中，患犬手术后 经过4-6周，被损坏的转子窝（髋臼）区域内形成大块的瘢痕，这样便保证了股头能牢靠 地固定，因此，患犬的辐条便可排除，但是，在某些患犬存有对辐条常固配带的指征（发育 异常的变化），这时就应当注意限止仅有的脱落反应的发生。但在采用优质金属材料的情况 下，通过手术治疗的患犬出现这种并发症的百分比是不高的。 手术的本质缺点是它的外伤性，所以就需格外注意施行手术时的止确性和手术后护理的 精细性�；褂Ω枚眉诜踔芪Ч趋阑邓赖目赡艹鱿�，己到第6-10天时，它们则应开始 纵向的自由活动，他的落下能够防止弯端的环状结扎 结论 当犬发生髋关节脱位的时候，我们推荐的手术方法是既简便又极为可靠的。
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