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      犬心房间隔缺损

      养殖知识网     发布时间:2019-12-20   

      【概述】   心房间隔缺损(ASDs),常常与从左到右的分流以及由此而引发的右心房血容量超负荷有关。ASDs可作为独力的损伤而发生,也可伴发肺动脉狭窄和三尖瓣发育异常等其他缺陷。ASDS在犬猫并不常见。据报道,在英国牧犬、萨莫耶德犬、拳狮犬发病率最高。     【病因】 自发性心房间隔缺损的病因尚未清楚。

      【病理】   液体通过缺损处主要发生于心脏舒张期间。且每个心室相对的心脏舒张的流入阻力决定着分流的程度。通过缺损的压强较低,血液常常从左侧分流到右侧心房和心室,从而导致右心房和右心室,以及肺动脉和肺静脉血容量超负荷。     【临床症状】 小的缺损很少出现临床体征。没有与ASD有关的杂音,尽管可以听到肺动脉狭窄或三尖瓣发育异常的特征性杂音。较大的缺损会出现运动耐受、昏厥和呼吸困难。

      【诊断】    X光片 对于小的缺损,心脏侧位影像常为正常。对于大的缺损,可见右前房和右心室肥大,并伴有肺动脉和肺静脉的扩张。

         心宅图 ECG对诊断意义不大。如果缺损较大,可见右心室肥大(在导联I、Ⅱ、Ill、aVF时s波加深),且右轴偏差(犬>+1000,猫>+160。)。

         超声波心动描记术(Echocardiography) (图222 和图223)使用胸骨旁的长轴视像,缺损可在前房隔膜处成像。通过几张影像平面图来论证缺损非常重要,从而避免因为回波消失而引起误诊。彩色流动多普勒仪可用于论证ASD,但对比超声波心动描记术也是有用的。尽管从左到右的分流较为重要,从右到左足够的分流将有助于诊断。

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